دانلود پاورپوینت بيماريهاي كليوي با فرمت ppt ودر 30 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت

نقش كليه در بدن:

مسؤل عمل دفع و نگهداري هموستاز بدن از طريق

1- ترشح سديم

2- بالانس اسيد و باز

3- تنظيم آب

4- تنظيم فشار خون

بيماريهاي كليوي

اتيولوژي

1- گلومرولو نفريت در: 55% موارد

2- پيلونفريت: در 15% موارد

3- بيماري پلي كيستيك كليه

4- نفرو اسكلروز

5- ديابت

 

گلومرولونفريت: اختلال و يا التهاب غير قابل برگشت گلومرول هاي كليه است كه به دو نوع تقسيم مي شود:

1- استروپتوكوكي

2- غير استرپتوكوكي و از لحاظ شدت

علائم گلومرولونفريت:

الف- افزايش فشار خون

ب- پروتئين اوري

پيلو نفريت : به علت عفونت باكتريال كليه بوجود مي آبد و بر دو نوع است

الف- حاد يا فعال

ب- مزمن يا غير فعال

هر ضايعه اي كه انسداد در مجاري ادراري بوجود آورد زمينه ساز پيلونفريت فعال است كه مي تواند قسمتي از سپتي سمي عمومي باشد

علايم كلينيكي پيلونفريت حاد

1- تب ناگهاني c° 6/40 – c° 9/38

2- لرز تكان دهنده

3- درد در يكي از پهلو ها يا دو پهلو

4- افزايش فشار خون حاد در بعضي موارد

 

 

سندرم اورمي: علائمي كه در اثر بي كفايتي كليه در دفع اوره بدن در بيمار بروز مي كند را سندرم ارومي مي گويند كه در دستگاههاي مختلف بدن به صورت هاي مختلفي بروز مي كند

با كاهش عمل كليه تعداد نفرون ها كم شده در نتيجه ميزان كليرانس – كراتينين كاهش مي يابد

علائم نارسائي كليوي در آزمايشات پاراكلينيكي

1- افزايش BUN

2- اورمي خفيف

3- نوكتوري

4- آنمي خفيف

5- پلي اوري

6- هيپر كلسمي

7- هيپر فسفاتي همراه با اسيد متابوليك

اورمي همراه با اختلال عمل ارگانهاي مختلف است مثل پريكارديت و انفوزيون پريكارد، نوروپاتي ، آنسفالوپاتي هيپركالمي كشنده و بيماريهاي خون و استخوان

علايم اورمي

 

1- آنوركسي 2- تهوع 3- استفراغ 4- ضعف و خستگي

5- بيقراري 6- خارش 7- كرامپ ها عضلاني

 

تظاهرات بيماريهاي كليوي

1- گوارشي

الف – تهوع ب- استفراغ و بي اشتهائي ج- التهاب دستگاه گوارش مثل گاستريت، دئودنيت و ازوفاژيت

 

2- نورولوژيك

االف- تحريكات سيستم اعصاب مركزي و اپي لپسي

ب- نوروپاتي محيطي در اثر اختلال در عمل هدايت

ج- از بين رفتن حس ارتعاش و كم شدن رفلكس تاندوني عمقي كه از زود رس ترين، شايع ترين و دائمي ترين يافته هاست

د- شكايت غالب بيماران از پارستيزي يا پاي سوخته (Burning feet ) كه با پيشرفت آن به ضعف عضلاني و در آخر به فلج عضلاني خصوصاً اندام تحتاني منجر مي شود. بندرت صورت ، ران و نواحي اطراف دهان را گرفتار مي سازد.

 

3- هماتولوژيك

الف – خونريزي: بدليل مصرف هپارين در موقع دياليز كاهش قدرت چسبندگي پلاكت ها به علت اورمي ب- آنمي: از نوع آنمي نورموسيتيك نورموكروميك ( بدليل كاهش ترشح اريتروپوئتين و خونگيريهاي مكرر ) تزريق خون كامل در اين بيماران لازم نيست چون بخوبي مي توانند آنمي را تحمل كنند و از طرفي باعث مهار خونسازي مي شود و ريسك هپاتيت را بالا مي برد.

عامل آنمي مي تواند فقر غذايي متابوليسم غير طبيعي آهن، توكسين هاي اورميك و مهار اريتروپوئيزيس باشد.

4- استئو ديستروفي متابوليكي كليوي

به علت اختلال در متابوليسم كلسيم و فسفر و متابوليسم غير طبيعي ويتامينD ( چون كليه نمي تواند ويتامين D را به ويتامين D فعال تبديل كند) و افزايش فعاليت غدد پاراتيروئيد مي باشد. الف – پوكي استخوان يااستئومالاسي به علت هيپرپاراتيروئيدي بعضي مواقع براي درمان پاراتيروئيدوكتومي پارسيل انجام مي شود براي جبران پوكي استخوان ب- استئو اسكلروز