پاورپوینت فناوری جراحی ارتوپدی با فرمت ppt ودر 55 اسلاید قابل ویرایش

 قسمتی از متن پاورپوینت فناوری جراحی ارتوپدی

اکسترنال فیکساتورها

۱- اکسترنال فیکساتور

۲- الیزاروف

۳- الیزاروف هیبرید

۴- واگنر

اکسترنال فیکساتور از سه قسمت تشکیل شده است

الف) شانزSCHANZ screw

ب) کلمپCLAMP

ج) رادROD

شانز وسیله ایست که دارای رزوه است وقسمت رزوه دار داخل استخوان

قرار میگیرد و انتهای ان بیرون است که به کلامپ و راد متصل میشود

شانزها در طول و قطرهای مختلف موجود میباشد نوعی از ان

داراری رزوه در وسط شانز است

کلمپ: همانطور که از نامش پیداست برای کلمپ کرده شانز و راد به همدیگر استفاده میشود دارای دو سوراخ در دو جهت فضایی است که

در سوراخ بزرگتر راد و در سوراخ کوچکتر شانز قرار میگیرد

نوع دوقلو و تک قلو دارد

راد: میله ای که هم توخالی و هم تو پر دارد و از جنس استیل،

تیتانیوم ویاکربن است که توسط کلمپ به شانز وصل میشود

اندیکاسیونهای E.F

- open fracture

comminuted fracture -

infected fracture -

در شکستگیهای باز که احتمال عفونت دارند استفاده از اکسترنال فیکساتور رایج است

در این بیماران نمیتوان از ایمپلنتهای داخلی استفاده کرد زیرا عوامل عفونت زا روی ایمپلنتها مستقر میشوند و نمیتوان انها را از بین برد بنا براین

از اکسترنال فیکساتورها استفاده می شود هر چند این نوع از اکسترنال فیکساتور فیکسیشن مطمئن و ریجید خوبی نمیدهد واحتمالNONE UNION حدود

۵۰٪در صد میباشدبه همین دلیل در اکثر موارد به عنوان فیکیشن موقت تا بهبودی کامل زخم و انتی بیوتیک تراپی بکار میرود

در شکستگیهای خرد شده هم از این وسیله استفاده میشود و شانز اسکرو ها در قسمتهای بالا و پایین شکستگی گذاشته میشود وALIGNMENT

و طول اندام حفظ میشود

در مواقعی که اینترنال فیکساسیون انجام شده و به هر دلیلی عفونی شده

نیز بعد از خارج کردن ایمپلنت داخلی از اکسترنال فیکساتور استفاده میشود تا با انتی بیوتیک تراپی ،… عفونت کنترل شده و از بین برود

اکسترنال فیکساتور را به چند طریق برای بیمار استفاده مینمایند

- ۲راد ، ۴ شانز و ۸ کلمپ که راد ها بصورت موازی نصب گردند

- ۲راد ، ۸شانز، ۸ کلمپ که رادها در دو جهت فضایی و عمود بر هم

- ۲راد ،۴شانز (که رزوه وسط دارند)و۸ کلمپ با زاویه ۱۸۰ بهم

البته رادها و شانزها را با روشهای دیگر هم بهم متصل مینمایند

که بسته به نوع و محل شکستگی بیمار دارد