دانلود پاورپوینت بیماریهای غدد بزاقی با فرمت ppt ودر44 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت

غدد بزاقی

از نظر بالینی سه جفت غده بزاقی وجود دارد :

غدد بناگوشی ، غدد تحت فکی و غدد زیر زبانی

غدد بناگوشی تولید کننده اصلی بزاق سروزی و غدد تحت فکی ترشح کننده مایع سروموسینوس می باشند . غدد زیرزبانی ترشحات مخاطی دارند .

علاوه بر این دو ، تعداد زیادی غدد بزاقی کوچک در حلق و حفره دهان وجود دارند .

مجرای غدد بناگوشی به محاذات دومین دندان آسیای بزرگ فوقانی وارد دهان می شود و مجرای غدد تحت فکی در کف دهان در مجاورت لگام زبان قرار می گیرد .

کارکرد غدد بزاقی به ویژگی ها و حجم بزاق تولید شده مربوط می باشد .

غدد بزاقی فرعی

صدها (500 تا 1000) غده بزاقی فرعی در داخل حفره دهان و حلق وجود دارد . آنها عمدتاً در کام سخت و کام نرم قرار دارند و ممکن است در نواحی بوکال ، لب ، زبان و لوزه نیز یافت شوند . هر غده یک مجرای ساده دارد که مستقیماً به درون دهان یا حلق باز می شود . غدد بزاقی فرعی عمدتاً حاوی موکوس می باشند اما ممکن است دارای سلول های آسینی ترشح کننده سروز نیز باشند .

بزاق که ماده ترشحی این غدد اگزوکرین است ، از طریق تحریک عصبی ناشی از اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک به درون اوروفارنکس آزاد می شود .

غدد بزاقی

وقتی غده پاروتید بوسیله تومور بزرگ می شود . بخش عمقی ان ممکن است به فضای پارافارنژیال تهاجم نموده و بصورت یک توده پری تونسیلار در اروفارنکس نمود پیدا کند .

هنگامی که تومورها از بخش عمقی غده پاروتید منشاء می گیرند ، عصب فاسیال به سطح جابجا شده و مستعد آسیب یاتروژنیک می شود .

برخلاف سایر غدد بزاقی، در درون پارانشیم غده پاروئید غدد لنفاوی قرار دارند. به علت اینکه این گره ها پتانسیل عفونی شدن، درگیری نئوپلاستیک و یا متاستاز را دارند، در صورتی که آنها بخشی از مسیرهای درناژ تومورهای سر و گردن باشند، بایستی جزء لنفادنکتومی جراحی قرار گیرند.

مجرای استنسن در مجاورت نزدیک با شاخه بوکال عصب کرانیال VII حرکت می کند . به هنگام ترمیم پارگی صورتی که مجرا را گرفتار نموده ، باید تلاشی جدی به عمل آورد تا این شاخه عصب بخوبی مشخص شود .

به دلیل اینکه عصب مارژینال ماندیبولار روی ورید فاسیال قرار دارد ، در طی رزکسیون غده ساب ماندیبولار چنانچه ورید در سطح هیوئید لیگاتور شده و دایسکشن در عمق ورید انجام گیرد میتوان از عصب محافظت کرد .

عصب لینگوآل و مجرای تحت فکی اگر در هنگام عمل جراحی رانولا مشخص نشده و حفظ نشوند به آسانی آسیب می بینند .