جزوه احیا قلبی ریوی پیشرفته بافرمت pdf ودر 42 صفحه

قسمتی از متن جزوه احیا قلبی ریوی پیشرفته

بهترین زمان برای نجات جان بیماری که دچار
ایست قلبی ،ریوی، مغزی شده است
6 تا 4 دقیقه اول می باشد، زیرا پس از آن اگر هم
بیمار زنده بماند به احتمال زیاد آسیب های
زیاد و جبران ناپذیری برای او به جا میماند.
هدف اولیه احیاء قلبی، ریوی ، مغزی یک مغز
سالم و یک بیمار دارای عملکرد است

تفاوت احیا در کودکان و بزرگسالان

در بچه ها بیشتر وقفه تنفسی اتفاق می
افتد و در بزرگسالان ارست قلبی بدنبال
اختلال ریتم قلبی عارض می گردد. برون
ده قلبی در بچه ها کاملاً وابسته به تعداد
ضربان قلب می باشد.

 (احیای قلبی ریوی) , یا CPR ،یک اقدام اورژانسی
است که روی افرادی که ایست قلبی وتنفسی
کرده اند انجام میشود

مرگ بالینی : در زمان صفر که فرد دچار ایست قلبی –
ریوی شده و فاقد نبض و تنفس است و نشانه های
حیاتی وجود ندارد.در این مرحله آسیبهای وارده قابل
برگشت می باشد .
 مرگ فیزیولوژیک : زمانیکه احیاء به دلایلی به تاخیر
افتاده ، کمبود اکسیژناسیون و گردش خون بیشتر
از 6 - 4 دقیقه بطول می انجامد ، آسیبهای جبران
ناپذیری در مغز ایجاد می شود که منجر به مرگ
فیزیولوژیک می گردد.

مدیریت ایست قلبی و ریتم ها
ایست قلبی می تواند در اثر 4 ریتم بوجود آمده
باشد :
1(VFفیبریلاسیون بطنی )
(VTتاکی کاردی بطنی بدون نبض )
3(PEAفعالیت الکتریکی بدون نبض )
4(Asystole آسیستول )

تغییرات احیای قلبی ریوی ۲۰۱۵
 تاکید بر فشردن قفسه سینه chest compression) )
 تعداد دفعات chest compression توصیه شده، ۱۰۰ الی ۱۲۰ بار در دقیقه می باشدو نباید
از ۱۲۰ تجاوز کند.در دستورالعمل ۲۰۱۰ این مقدار حداقل ۱۰۰ بار بود.
 عمق میزان فشار chest compression )فشردن قفسه سینه( ۵ الی 6 سانتی متر
توصیه می شود و نباید از 6 سانتی متر تجاوز کند و در دستورالعمل ۲۰۱۰ این مقدار
حداقل ۵ سانتی متر بود.
 تماس با اورژانس در حین CPR به وسیله موبایل،برای فعال کردن EMS و همچنین دریافت
راهنمایی
 وازوپرسین از چرخه ACLS حذف و تاکید بر مدیریت سریع اپی نفرین شده است

استفاده از اکسیژن حداکثر در طول CPR به طوری که میزان
اشباع اکسیژن شریانی در ۹4% حفظ شود.
 درصورتی که از راه هوایی پیشرفته(( ETT استفاده می کنید،هر
6 ثانیه یک بار ونتیله کنید حداکثر ۱۰ تنفس در دقیقه)
 استفاده روتین از لیدوکائین بعد از ROSC توصیه نمی شود.
 مدیریت دما:شواهد جدید نشان می دهد که رنج دما بین ۳۲ الی
۳6 درجه سانتی گراد در ۲4 ساعت اول،بعد از ایست قلبی قابل
قبول ترمی باشد.