مقاله نشانه جسمانی و اختلالات مرتبط با فرمت pdf ودر 36 صفحه

قسمتی از متن نشانه جسمانی و اختلالات مرتبط 

اختلال نشانه جسمانی
براسال DSM-5 ،اختلال نشانه جسمانی، عبارت است از وجود یک یا چند نشانه جسمانی که باعث
اشتغال ذهنی یا نگرانی زیاد و مداوم فرد در مورد سلامتی خود و جدی بودن نشانه ها شده است.
افکار و نگرانی های فرد، ناشی از از سو ء تعبیر نشانه های جسمانی است .
اشتغال ذهنی به احساس ناراحتی قابل توجه و اختلال در عملکرد های فردی ،اجتماعی و حرفه ای
بیمار منجر میگردد و حداقل 6 ماه طول میکشد. مبتلایان به این اختلال،وقت و انرژی بسیار زیادی
را صرف نشانه ها یا نگرانی در مورد سلامتی خود می کنند .
این افراد بیشتر به مراکز درمانی غیر از روانپزشکی مراجعه می کنند .

ملاکهای تشخیصی
-۱ داشتن یک یا بیشتر از یک علامت جسمی در بدن که منجر به استرس یا قطع روند عملکرد روزانه
می شود .
-۲ افکار، احساسات و رفتار شدید مرتبط با نشانه های بدنی یا سلامت که در یکی از موارد زیر جای
می گیرند :
الف( افکار نامناسب و مداوم دربار ه ی جدی بودن یک نشانه .
ب( داشتن سطح بالای اضطراب نسبت به سلامتی یا نشانه ها .
ج( اختصاص دادن زمان و انرژی زیادی برای نگرانی در مورد نشانه ها .
-۳ ممکن است یک نشانه مشخص نداشته و مدام تغییر کنند، علائم این اختلال معمولا به مدت ۶ ماه یا بیشتر در فرد وجود دارند. مبتلایان اختلال علائم جسمی نشانه های فیزیکی متعددی دارند که باعث ایجاداسترس در آنها می شود. این علائم می توانند در قسمت خاصی از بدن باشند یا به طور کلی منجر به کسالت بدن شوند .

انواع اختلالات نشانه جسمانی و اختلالات مربوط
اختلال نشانه جسمانی
اختلال اضطراب بیماری
اختلال تبدیلی( اختلال نشانه کارکردی عصبی )
عوامل روان شناختی که بر بیماری های جسمانی تاثیر می گذارند
اختلال ساختگی

همه گیر شناسی
این اختلال، بیشتر در مراجعین به مراکز درمانی طبی مشاهده می شود( 4 تا 6 درصد). شیوع اختلال در بزرگسالان ۵ تا ۷ درصد است. در مردان و زنان به یک نسبت شایع است و در تمام سنین دیده می شود؛ امار بین ۲۰ تا ۳۰ سالگی شایع تر است. این اختلال ،در افرادی که تحصیلات پایین دارند و همچنین، از طبقات اجتماعی_اقتصادی پایین هستند، شایع تر است .
سبب شناسی
مبتلایان به اختلال نشانه جسمانی، حساسیت مادرزادی نسبت به اعمال و احساس های بدنی، دارند و آستانه درد و ناراحتی جسمانی در آنها پایین است. بر اساس نظریات شناختی، این بیماران تفسیرهای غلط از احساس های بدنی خود دارند .
بر اساس نظریه یادگیری اجتماعی، قبول نقش بیماری راهی برای رهایی از وظایف و تعهدات مزاحم است .

مکتب روان پویی، معتقد است که احساس پرخاشگرانه و خصمانه نسبت به دیگران ( ازطریق سرکوبی وجابجایی) به علائم جسمی تبدیل می شود .
اختلال جسمانی ممکن است دفاعی علیه احساس گناه و عزت نفس پایین باشد. این افراد با استفاده از مکانیسم دفاعی خنثی سازی، رفتارهای نادرست (خیالی یا واقعی ) گذشته خود را با درد و ناراحتی کشیدن جبران می کنند
نشانه های جسمانی گذرا ممکن است، پس از استرس های عمده، مخصوصاً، بعد از مرگ یا بیماری ، یک شخص مهم برای بیمار یا پس از یک بیماری جدی که بهبود یافته روی دهد .