انواع آریتمی ؛ علت وقوع و تشخیص سریع و درمان با فرمت pdf ودر 67 صفحه

قسمتی از متن انواع آریتمی ؛ علت وقوع و تشخیص سریع و درمان با فرمت pdf

اهداف رفتاری

آریتمی ها را دسته بندی نماید

ریتم سینوسی نرمال و مشخصات آن را بداند

انواع آریتمی سینوسی علت وقوع اهمیت و درمان آنها را بداند.

انواع آریتمی دهلیزی علت وقوع اهمیت و درمان آنها را بداند.

انواع آریتمی جانکشنال علت وقوع اهمیت و درمان آنها را بداند.

انواع آریتمی بطنی علت وقوع اهمیت و درمان آنها را بداند.

شکل هر کدام از آریتمیها را به درستی در نوار قلب تشخیص دهد

nsr

ریت ۶۰ تا ۱۰۰

ریتم منظم (فواصل RR مساوی یا کمتر از ۰/۱۶ ثانیه)

موج های P مشابه قبل از هر QRS وجود داشته باشد

بعد از هر موج P یک QRS طبیعی بیاید

زمان طبیعی باشد (۰/۱۲ تا ۰/۲۱ ثانیه)

دسته بندی آریتمی ها

دیس ریتمی های سینوسی

دیس ریتمی های دهلیزی

دیس ریتمی های جانکشنال

دیس ریتمی های بلوک گره AV

دیس ریتمی های بطنی

دیس ریتمی سینو

زمانی ایجاد میگردد که سلولهای پیس میکر گره سینوسی دهلیزی ایمپالسهای نامنظمی ایجاد کنند تعداد ضربان قلب در حد طبیعی است ولی همگام با سیکل تنفس، ریتم نامنظم می شود.

دیس ریتمی سینوسی در جریان ،تنفس نتیجه پاسخ طبیعی قلب به مهار رفلکس عصب واگ یا تغییرات تون واگ است.

برادی کاردی سینوسی

علت

در برخی موارد فیزیولوژیک ( خواب و استراحت) و در برخی موارد پاتولوژیک (افزایش فشار داخل جمجمه و مصرف بعضی داروها)

اهمیت

این دیس ریتمی میتواند منجر به کاهش برون ده قلب, هیپوتانسیون و آنژین

شود.

درمان

آتروپین با دوز بالای ۰/۵ میلی گرم هر ۳ الی ۵ دقیقه

مکث توقف سینوسی

علت

مواردی همچون مسمومیت با دیژیتالها و ایسکمی گره AV

اهمیت

این دیس ریتمی ممکن است منجر به غش کردن شود و در صورت ادامه داشتن خطر قطع کامل فعالیت گره SA وجود دارد.

درمان

اگر به سمت برادی کاردی پیش برود از آتروپین استفاده می شود.