قسمتی از متن پاورپوینت

آسم يا اسپاسم دوره اي برونش يا انسداد راه هوايي كه منجر به تنگي نفس صدادار و سرفه شديد ميگردد شناخته ميشود .

اسم معمولا در 5 سال اول زندگي بوده و در كودكان بر خلاف بزرگسالان از نوع الرژيك است.

درشير خواران شايع ترين عامل عفونتهاي ويروسي مجاري تنفسي ميباشد .نسبت شيوع در پسران تا دوره ي نوجواني دوبرابر دختران واز ان به بعد مساوي است.

علل آسم:

اسم متعاقب پاسخگويي شديد نسبت به يك محرك يا گروهي از انها رخ ميدهد

اسم خارچي يا حساسيتي زماني بكار مي رود كه علا ئم با پاسخ دفاعي شديد همراه باشد . گرده ها، گرد و خاك منزل، پر و پشم حيوانات عوامل شايع در اين گروه ميباشند .كودكان مبتلا به اسم خارجي معمولا ازمايشات پوستي مثبت نسبت به الرژن مهاجم داشته و سابقه خانوادگي انان از نظر حساسيت مثبت است .

اسم داخلي با پاسخ دفاعي زياد همراه نيست ولي ممكن است سابقه خانوادگي از نظر اسم وجود داشته باشد.استنشاق عوامل محرك مثل دود سيگار؛رايحهه هاي تند {صابونها}عطريات ياگرده ها ميتواند سبب اسپاسم نايژه ها و خس خس تنفسي شود.
در اكثر كودكان علت اسم را نميتوان بطور اختصاصي تعيين نمود .كودكاني كه عامل حساسيتي انها شناخته شده است ممكن است به اسپاسم نايژه ناشي از ورزش هم دچار شوند بدون انكه با الرژن تماس داشته باشند.تغييرات عاطفي(مثبت يامنفي)ميتواند سبب خس خس در كودكان اسمي شده بدون اينكه تماس با الرژن صورت گرفته باشد.اسپرين ميتواند سبب بروز علائم در كودكان مبتلا بهاسم شده بدون اينكه توام با پاسخ دفاعي باشد.

پاتو فيزيولوژيكي

رويداد هاي بيوشيميايي و مكانيكي زيادي ممكن است منجر به انسداد راه هوايي شوند.

اختلال سيستم دفاعي:

حساسيت شديد فوري نسبت به الرژن علت اساسي اسم خارجي (حساسيتي)ميباشد.كودكان مبتلا به اسم الرژيكي به محض قرار گرفتن در برابر انتيژن مناسب انتي بادي خاصي از نوع ايمونوگلبولين Eتوليد ميكنند.ايمونوگلبينEماده پروتئني {انتي بادي}است كه در سلولهاي پلاسما توليد شده وبه سوي سلولهاي ماست كشيده شده وبه انها ميچسبد؛اين سلولها از نوع بافت پيوندي است وبه تعداد زياد در مخاط تنفسي موجود است.انها بخشي از دفاع طبيعي سلولي را در زمان عفونت يا سدمه به عهده دارند.

اختلال فعاليت سيستم تنفسي:

طي تنفس طبيعي هوا از راههاي هواي اصلي بسوي نايژكهاي انتهاي و حبابهاي هواي انتقال يافته و تبادل گازي صورت ميگيرد.درجريان رويداد اسم؛عضلات صاف نايژك ها انقباض يافته يا دچار اسپسم ميشوند.اين پديده سبب كوتاهي وتنگي مجاري راههاي هوايي؛كاهش ذخيره اكسيژن در حبابهاي هوايي(كاهش تهويه)ميشود.تورم مخاط و افزايش ترشحات ان سبب تنگي مجدد مجاري نايژه ها ميشود.