قسمتی از متن پاورپوینت

یرقان یا زردی : افزایش تجمع بیلی روبین

تعریف:
در شرایط طبیعی، سطح بیلیروبین غیر مستقیم خون بند ناف mg/dl 3-1 است که با سرعتی کمتر از mg/dl 5 در 24 ساعت افزایش می یابد. بنابراین در روز دوم تا سوم واضح شده و حدود روز چهارم به حداکثر مقدار خود (mg/dl6-5) رسیده و بین روزهای 7-5 به حد نرمال(کمتر از 2 mg/dl) می رسد.

يرقان فيزيولوژيك : توليد زياد بيلي روبين به علت افزايش هموگلوبين،عمر كوتاه اریتروسیتها،نارس بودن كبد در توليد گلوكورونيل ترانسن فراز

– روز اول ظاهر نمي شود
– بیلی روبین از 5/0میلی گرم در ساعت بیشتر بالا نمي رود
– در نوزادان ترم بيش از يك هفته تا 10 روز
پرترم بيش از 2 هفته طول نمی کشد

یرقان پاتولوژیک:

در 24 ساعت اول پس از تولد ظاهر شود.
با سرعتی بیش از mg/dl 5 در 24 ساعت افزایش یابد.
سطح بیلی روبین در نوزادان رسیده بیشتر از mg/dl 12 و در نوزادان نارس بیشتر از mg/dl 15-14باشد.
پس از هفته دوم عمر نیز ادامه یابد.
بیلی روبین مستقیم بیش از mg/dl 1 باشد.

علت:
هموليز بيشتر – بيلي روبين بيشتر مثل تزريق گلبول قرمز – عفونت
كاهش ظرفيت اتصال آلبومين – مصرف سالسيتاتها – سولفاناميد – ديازپام– كافئين
اختلال در عملكرد گلوكورونيل ترانس فراز
افزايش بيلي روبين غير مستقيم در روده (افزايش فعاليت بتاگلوكورونيداز)
استنوز پيلور – هايپوتيروئيدي – تأخير در شروع تغذيه