دانلود پاورپوینت کلیات مسموميت با فرمت pptودر61 اسلاید قابل ویرایش
قسمتی از متن پاورپوینت
تعریف مسمومیت
پاراسلسوس : همه چیز سمی است و فقط مقدار تعیین کننده است.
سمیت (Toxicity)، توانایی یک ماده شیمیایی در ایجاد آسیب است. به عبارتی هر ماده ای که از هر طریقی و به هر صورتی مصرف شده و بتواند به سلامتی انسان به صورت موقت یا دائم آسیب برساند یا باعث مرگ شود سم (Toxin) است.
تقسیم بندی سموم
§بر اساس منشاء: کانی (آرسنیک) ، گیاهی (تریاک) ، حیوانی (سم مار) ، شیمیایی (استامینوفن)
§بر اساس خواص فیزیکی: گاز (منواکسید کربن) ، مایع ( نفت) ، جامد (آسپرین) ، فرار (سیانور)
§بر اساس اثرات بر بدن: خورنده (اسید سولفوریک) ، تحریک کننده و التهابی (کلر) ، مکانیکال (پودر شیشه) ، نوروتیک (آمفتامین ها) ، خونی (آرسین) ، آسفیکسان (فسژن) ، قلبی (دیگوکسین) و ...
عوامل موثر بر عملکرد سموم
الف) راه تماس: خوراکی ، تزریقی ( IV,IM,SC) ، تماس پوستی مخاطی ( انواع شیاف های رکتال و واژینال) و استنشاقی (تدخین ، انفیه و تنفسی)
§
Û بعضی سموم از راه خوراکی بی اثر می شوند مثل سم مار.
Û تماس پوستی با ارگانوفسفره ها سبب افزایش زمان دفع از بدن می شود.
ب) وضعیت عمومی مسموم: سن ، وضعیت عمومی سلامتی ، سابقه انواع اعتیاد و سابقه حساسیت های دارویی.
§
¯ اطفال با دوزهای پایین تری نسبت به بزرگسالان مسموم می شوند.
¯ کودکان و افراد مسن با درجات پایین تری از اشباع خونی co دچار مسمومیت می شوند.
¯ در نارسایی های کبدی یا کلیوی متابولیسم و دفع داروها تغییر می کند.
ج) خصوصیات ماده سمی : دوز ، غلظت و وضعیت شیمیایی و فیزیکی سم که می تواند بر جذب و حلالیت آن اثر بگذارد.
¯ حداکثر جذب اتانول در غلظت 20% است و غلظت های بالاتر سبب اسپاسم پیلور و تاخیر در جذب می شود.
انواع مسمومیت
§جنایی (Criminal) : مسموم کردن فردی توسط افراد دیگر و اکثراً به قصد دیگرکشی
§شغلی (Occupational) : مانند سیانور در آبکاری ها ، متانول در دستگاه های فتوکپی ، ذرات ذغال سنگ در معادن و ...
§اتفاقی (Accidental) : بیشتر در اطفال دیده می شود هر چند در بزرگسالان هم کمابیش مشاهده می شود. سم مورد استفاده جزئی از مواد موجود در منازل مانند داروها ، سموم دفع آفات ، شوینده ها، ترکیبات نفتی و ... می باشد.
§خودکشی(Suicidal) : شایعترین راه خودکشی در دنیا مسمومیت است و عمدتاً از داروها استفاده می شود.
N در ایران شایعترین داروهای مصرفی جهت خودکشی بنزودیازپین ها ، ضد افسردگی های سه حلقه ای و ترکیبات اپیوئیدی هستند.
تشخیص مسمومیت ها
§شرح حال
§یافته های معاینه بالینی
§پارا کلینیک
§استفاده از آنتی دوت