دانلود مقاله سرطان معده با فرمت ورد ودر 14 صفحه قابل ویرایش

قسمتی از متن مقاله

• سرطان معده یک بیماری است که در آن سلول‌های بدخیم (سرطانی) در لایه پوشاننده معده شکل می‌گیرند.
• سن، رژیم غذایی، و بیماری‌های معدی بر خطر ابتلا به سرطان معده تأثیر مي‌گذارند.
• علائم احتمالی سرطان معده عبارتند از سوءهاضمه و ناراحتی یا درد معده.
• آزمایش‌هايي که وضعيت معده و مری را می‌سنجند برای کشف و تشخیص سرطان معده استفاده می‌شوند.

عوامل خاصی بر پیش‌آگاهی (امكان بهبود) و حق انتخاب‌های درمان تأثیر می‌گذارند.

سرطان معده یک بیماری است که در آن سلول‌های بدخیم (سرطانی) در لایه پوشاننده معده شکل می‌گیرند.

معده یک اندام g شکل در قسمت فوقانی شکم و بخشی از سیستم گوارشی است که ریزمغذی‌های (ویتامین‌ها، مواد معدنی، کربوهیدرات‌ها، چربی، پروتئین‌ها و آب) موجود در غذای خورده شده را پردازش کرده و به دفع مواد زائد از بدن کمک می‌کند. غذا از طریق یک لوله باریک ماهیچه‌ای که مری نامیده می‌شود، از حلق به معده منتقل می‌شود. غذاهای نیمه‌هضم شده پس از ترک معده به روده کوچک و پس از آن به روده بزرگ وارد می‌شوند.

معده و مری بخشی از سیستم گوارشی فوقانی هستند.

دیواره معده از سه لایه بافت تشکیل شده است: لایه مخاطی (داخلی‌ترین لایه)، لایه ماهیچه‌ای (میانی) و لایه سروزی (بیرونی‌ترین لایه).

سرطان معده در سلول‌‌های تشکیل‌دهنده لایه مخاطی شروع شده و وقتی که رشد کند به لایه‌های بیرونی هم رسوخ مي‌كند.

تومورهای استرومال در حمایت از بافت رابط به‌وجود می‌آیند و به شیوه‌ای متفاوت از سرطان معده درمان می‌شوند. برای آگاهي، خلاصه PDQ را در درمان سارکومای بافت نرم ببینید.

برای آگاهي راجع به سرطان‌های معده، خلاصه‌های PDQ زیر را ببینید:

• سرطان‌های غیرمعمول دوران کودکی.
• پیشگیری از سرطان معده.
• غربالگری سرطان معده.

سن، رژیم غذایی و بیمارهاي معده می‌تواند بر خطر ابتلا به سرطان معده تأثیر بگذارد.

هر چیزی که امكان ابتلا به یک بیماری را افزایش می‌دهد، عامل خطرزا نامیده می‌شود. بودن عامل خطرزا بدین‌معنا نیست که شما به سرطان مبتلا خواهید شد و نبود آن به معنی عدم ابتلای شما به سرطان در آینده نیست. افرادی که فکر می‌کنند در معرض خطر ابتلا باشند باید این موضوع را با پزشک در میان بگذارند.

عوامل خطرزاي سرطان معده به شرح زیرند:

• عفونت هليکوباکتر پیلوری (H.پیلوری) در معده.
• گاستریت (التهاب معده) مزمن.
• کم‌خونی پرنیسیوز.
• متاپلازی روده‌ای (وضعیتی که در آن سلول‌های تشکیل‌دهنده روده جایگزین ساختار معده می‌شوند).
• پولیپوز آدنوماتوز فامیلی (FAP) یا پولیپ‌های معده.
• داشتن رژیم غذایی پرنمک و غذاهای دودی و مصرف اندك میوه و سبزی.
• خوردن غذاهایی که به شیوه مناسبی تهیه یا نگهداری نشده‌اند.
• مرد و يا مسن بودن.
• کشیدن سیگار.
• داشتن مادر، پدر، خواهر یا برادری که مبتلا به سرطان معده بوده است.

علائم احتمالی سرطان معده عبارتند از سوءهاضمه و احساس درد یا ناراحتی در معده.

این علائم و علامت‌های دیگر می‌توانند از وجود سرطان معده حكايت داشته باشند. شرایط دیگر نيز می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند.

در مراحل اولیه سرطان معده، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:

• سوءهاضمه و ناراحتی معده.
• احساس پري پس از خوردن غذا.
• دل‌آشوبه ملایم.
• بی‌اشتهایی.
• سوزش معده.

در مراحل پیشرفته‌تر سرطان معده، علائم زیر ممکن است ايجاد شوند:

• وجود خون در ادرار.
• حالت تهوع.
• کاهش وزن به دلایل نامعلوم.
• درد معده.
• زردی (زردی چشم و پوست).
• آسیت (تولید مایع در شکم).
• دشواري در بلع غذا.

هرگاه يكي از این مشکلات اتفاق بیفتد، باید به پزشک اطلاع دهيد.

از آزمایش‌هايي که مری و معده را مورد معاینه قرار مي‌دهند، برای کشف و تشخیص سرطان معده استفاده می‌شود.

می‌توان از آزمایش‌ها و روش‌های زیر استفاده نمود:

• بررسی‌های شیمیایی خون: روندی است که در آن نمونه‌اي از خون بيمار برای اندازه‌گیری میزان مواد خاص آزاد شده در بدن توسط اندام‌ها و بافت‌های آن، مورد آزمایش قرار مي‌گيرد. میزان غیرعادی (بیش‌تر یا کم‌تر از حد نرمال) یک ماده می‌تواند علامت وجود یک بیماری در اندام بافت تولیدکننده آن ماده باشد.
• شمارش کامل خون (CBC): روندی که در آن نمونه‌اي از خون مي‌گيرند و برای موارد زیر بررسی می‌شود:
• شمارش گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها
• میزان هموگلوبین (پروتئینی که اکسیژن را حمل می‌کند) در گلبول‌های قرمز.
• نسبت گلبول‌های قرمز در نمونه موردنظر

آندوسکوپی فوقانی، آزمايشي برای مشاهده درون مری، معده و اثنی عشر (اولین قسمت از روده کوچک) به‌منظور بررسی مناطق غیرعادی است.

آندوسکوپ که وسیله‌ای نازک و لوله‌ای شکل به‌همراه نور و لنز برای دیدن است، از طریق دهان و گلو به درون مری فرستاده می‌شود.

آندوسکوپی فوقانی. یک لوله نازک روشن برای جست‌وجوی مناطق غیرعادی مری، معده و اولین بخش روده کوچک از طریق دهان وارد بدن می‌شود.

آزمایش بررسي امكان وجود خون در مدفوع: آزمایش مدفوع برای یافتن خون در آن است که با كمك میکروسکوپ امكان‌پذير مي‌شود.

بلع باریوم: یک سری عکس با اشعه ايكس ايكس ري (x-ray) از مری و معده است. بیمار یک محلول حاوی باریوم (یک ترکیب سفید نقره‌ای متالیک) می‌نوشد. این مایع مری و معده را می‌پوشاند و عکس‌های x-ray گرفته می‌شوند. این روند گرفتن عكس رنگي از دستگاه گوارش فوقانی نیز نامیده می‌شود.

بلع باریوم. به بیمار محلول باریوم خورانده مي‌شود و آن محلول از طریق مری در معده جریان می‌یابد. عکس‌های x-ray برای جست‌وجوی مناطق غیرعادی گرفته می‌شوند.

نمونه‌برداری: برداشتن سلول‌ها یا بافت‌هایی است که می‌توان آنها را زیر میکروسکوپ برای بررسی وجود علائم سرطان مشاهده کرد. معمولاً نمونه‌برداری معده هنگام آندوسکوپی انجام می‌شود.

سي.‌تي. اسکن (CAT Scan): روندی است که از زوایای مختلف تعدادي عکس‌های دقیق (با جزئیات) از مناطق درون بدن گرفته می‌شود. عکس‌ها با كمك کامپیوتر متصل به دستگاه اشعه ايكسx-ray گرفته می‌شوند. ممکن است یک ماده رنگی در ورید تزریق و یا به بیمار نوشانده شود تا اندام‌ها و بافت‌ها، واضح‌تر مشاهده شوند. این روند توموگرافي كامپيوتري نيز نامیده می‌شود.

عوامل خاص بر پیش‌آگاهی (امكان بهبود) و حق انتخاب درمان تأثیر می‌گذارد.

پیش‌آگاهی (امكان بهبود) و حق انتخاب‌های درمان به موارد زیر بستگی دارد:

• مرحله و درجه سرطان (آیا هنوز فقط در معده است یا به غدد لنفاوی یا دیگر نقاط بدن نيز سرایت کرده است.)

• سلامت عمومی بیمار

هرگاه سرطان معده در مراحل اولیه کشف شود، امكان بهبود بیش‌تر است. چون سرطان معده معمولاً وقتی تشخیص داده می‌شود، كه در مرحله پیشرفته‌ای است.

در مراحل پیشرفته‌تر، سرطان معده را می‌توان درمان کرد اما به‌ندرت کاملاً درمان مي‌شود. مشارکت در یکی از پژوهش‌های بالینی انجام شده برای ارتقاء درمان، باید مورد توجه قرار گیرد. اطلاعات راجع به پژوهش‌های بالینی در حال انجام در پايگاه انستيتوي ملي سرطان در دسترس است.