•الف- پنج تا (يا بيشتر) از علايم زير دريك دوره دو هفته اي وجود داشته اند و نشاندهنده تغيير سطح عملكرد قبلي هستند. دست كم يكي از علايم به صورت 1) خلق افسرده 2) از دست دادن علاقه و احساس لذت است.
توجه: علايمي را كه آشكارا ناشي از يك اختلال پزشكي عمومي يا هذيان ها و توهمات ناهماهنگ با خلق هستند, شامل نمي شود.
.1خلق افسرده اكثر مواقع روز, تقريبا" هر روز, يا با ابراز بيمار (مانند احساس غمگيني و پوچي) يا مشاهدات ديگران (مانند غمگين و اشكبار بودن).
توجه: در كودكان و نوجوانان ممكن است به صورت خلقتحريك پذير باشد.
.2كاهش قابل ملاحظه علاقه و احساس لذت نسبت به تمام, يا تقريبا" تمام فعاليتها در قسمت عمده روز, تقريبا" هر روز (طوري كه احساس ذهني بيمار يا مشاهدات ديگران نشان مي دهد).
.3كاهش قابل ملاحظه وزن بدون پرهيز و رژيم غذايي يا افزايش وزن ( مثلا" بيش از 5 درصد وزن بدن در يك ماه) يا كاهش و افزايش اشتها تقريبا" هر روز.
توجه: در كودكان عدم افزايش مورد انتظار وزن را در نظر بگيريد.
.4بي خوابي يا پرخوابي تقريبا" هر روزه.
.5تحريك يا كندي رواني- حركتي تقريبا" هر روز (قابل مشاهده براي ديگران, فقط مربوط به احساس هاي ذهني, بيقراري يا كندي نمي گردد).
.6خستگي با فقدان انرژي تقريبا" هر روز.