دانلود پاورپوینت تضمين کيفيت در آزمايشگاه با فرمت ppt ودر 115 اسلاید قابل ویرایش
قسمتی از متن پاورپوینت تضمين کيفيت در آزمايشگاه
مراحل اجراي کنترل کيفيت آماري
آزمايش كنترلها براي يك ماه(حداقل 20 خوانده)
درصورت عدم امکان 5 روز ودرهرروز4 بار تکرار
محاسبه ميانگين و انحراف معيار
حذف اعداد پرت
مقايسه با خطاي مجاز آزمايشگاه
ترسيم چارت
در هر سري کاري2 كنترل در دو غلظت مختلف آزمايش شود.
در صورت تعدد نمونه هاي كنترلي در هر روز نتايج همه آنها ثبت واز درج ميانگين خودداري گردد.
محدوده اي که در بروشورهاي کنترلهاي تجاري درج شده نبايد براي ترسيم چارت کنترل کيفيت استفاده شود. اين محدوده عمدتا براساس آزمايش سرم کنترلها در آزمايشگاههاي مختلف تعيين ميشود و متغيرهاي متعددي مانند اختلاف دستگاهها ، شماره ساختهاي مختلف کيت و کاليبراتور برروي آن تاثير ميگذارند . در نتيجه محدوده مندرج در بروشور بسيار بزرگتر از محدوده حاصل از عملکرد يک آزمايشگاه ميباشد.البته در شروع کار ، تا زماني که تعداد نتايج به حد مطلوب نرسيده ، محدوده سرم کنترل قابل استفاده است.
لازم بذکر است حتي در ابتداي کار، تنها در صورتي ميتوان از محدوده مندرج در بروشور کنترل استفاده نمود که کنترل با روش آزمايشگاهي مورد استفاده همخواني داشته و اين موضوع مورد تائيد سازنده معرف يا دستگاه قرار داشته باشد.
تفسير بهتر است بصورتي انتخاب شود که در 90 درصد موارد خطا را شناسايي نمايد و کمتر از 5% رد کاذب (false rejection) داشته باشد.
ماداميکه کنترلها در محدوده 2SD±mean قرار دارند ، نتايج بيماران را گزارش نمائيد ولي به محض اينکه يکي ازکنترلها از محدوده 2SD± meanخارج شد ، کار را متوقف و نتايج کنترلها را از نظر وجود يکي از قوانين زير بررسي نمائيد.
در سال 2006 با توجه به پيشرفتهاي تجهيزات و نيز کامپيوتري شدن بسياري از برنامهها، دو تغيير در قوانين وستگارد ايجاد شد.اول اينکه قانون 1 2s به عنوان هشدار حذف گرديد و پيشنهاد شد قوانين 10 x و 4 1s حتي در شرايطي که نتيجه در محدوده 2SD± دارد، اعمال شود. اين امر اگر چه منجر به تشخيص سريعتر خطا ميشود ولي انجام صحيح آن در مواردي که چارت بصورت دستي ترسيم شده بسيار مشکل است
تفسيربر اساس نظريه WHO
وقتي پراکندگي نتايج نزديک به ميانگين و در اطراف آن باشد، عملکرد سيستم قابل قبول است.
وجود يک خوانده خارج از محدوده 2 SD ±mean نشان ميدهد که سيستم از کنترل خارج شده و براي يافتن خطا بايد اقدام فوري صورت گيرد.
هفت خوانده پياپي با سير صعودي يا نزولي ( حتي اگر از ميانگين عبور کنند ) نشانگر يک اتفاق تدريجي در سيستم بوده که بايد شناسايي و اصلاح شود.
مشاهده يک سري از خواندهها بطور پياپي و ثابت دريک طرف ميانگين نشانگر وجود bias ميباشد که بايد شناسايي و اصلاح گردد.
پراکندگي زياد نتايج در اطراف ميانگين نشانگر دقت نامناسب اندازهگيري است که نياز به اصلاح دارد.