توكسين : تمامي انواع توكسين ها ي كلوستريديوم بوتولينوم (A، B، C1، C2، D، E، F و G)، بجز C2 نوروتوكسين هستند. C2 نوعي سيتوتوكسين است كه اهميت باليني شناخته شده اي ندارد.

2- پايانه هاي عصبي پس گانگليوني پاراسمپاتيك

3- عقده هاي محيطي

اما توكسين، سيستم عصبي مركزي را درگير نمي كند.

1- به طور اختصاصي به سلول عصبي پيش سيناپسي در محل اتصال عصب به عضله متصل مي شود.

2- در داخل وزيكل هاي اندوسيتيك وارد سلول عصبي مي شود.

3- از داخل وزيكل به سيتوپلاسم سلول عصبي منتقل مي شود.

4- اجزاي دستگاه اگزوسيتوز را تجزيه مي كند و مانع رها شدن استيل كولين مي شود.

به دنبال جونه زدن پايانه هاي عصبي بهبود حاصل مي شود.