جزوه ضربه به سر با فرمت pdf ودر 86 صفحه

قسمتی از متن جزوه جزوه ضربه به سر

هدف کلی:

اشنایی دانشجویان کارشناسی و کارشناسی ارشد

پرستاری با ضربه به سر و اسیب نخاعی

اهداف جزیی:

در پایان این مبحث از فراگیران انتظار می رود:

۱ - انواع ضربه به سر را بیان کنند

۲ - انواع شکستگی های جمجمه را شرح دهند. - انواع خونریزیهای داخل جمجمه ای را بیان کنند. ۴- اقدامات پرستاری در ضربه به سر را بیان کنند. ۵- تظاهرات بالینی در ضربه به سر را لیست نمایند. ۶ - ریسک فاکتورهای عمده در صدمه به طناب نخاعی را

شرح دهند. ۷- تظاهرات بالینی در صدمه به طناب نخاعی را بیان کنند.

۸- عوارض حاد صدمه طناب نخاعی را بیان کنند.

:مقدمه

سالیانه 150,000 مورد مرگ بعلت ضربههای سر در ایالات متحده اتفاق میافتد

سومین علت مرگ در آمریکا ( پس از بیماریهای قلبی و سرطانها)

اولین علت مرگ در افراد کمتر از ۴۵ سال در آمریکا میباشد. عامل %۷۸ مرگ ومیر در گروه سنی ۲۴-۱۵ سال آمریکا می باشد.

شکستگیهای جمجمه : Skull fracture

تعریف: شکستگیهای جمجمه از هم گسیختگی انسجام جمجمه به علت

ترومای شدید است.

انواع شکستگیهای جمجمه

۱- ساده (خطی) (Linear)

. ۲- خرد شده (comminuted) : عبارتست از خط شکستگی متعدد یا خرد

•

شده

- - فرورفته (Depressed) وقتی قطعات استخوان به داخل بافت مغز فرو رود، شکستگی فرو رفته می باشد.

. ۴ - قاعده ای ) Basilar به شکستگی قاعده جمجمه، شکستگی بازیلار

گفته می شود.

انواع شکستگی

شکستگی، ممکن است باز یا بسته باشد

شکستگی باز نشان دهنده پارگی پوست سر یا پارگی سخت شامه است.

شکستگی بسته که سخت شامه سالم است.

انواع ضربه مغزی

تکان مغزی concussion

پس از ضربه به سر از بین رفتن موقت عملکرد عصبی، بدون هیچگونه پس آسیب ساختاری آشکار را تکان مغزی میدانند.

دو نوع تکان مغزی وجود دارد

خفیف : شدت ضربه به حدی است که فقط موجب سرگیجه، عدم آگاهی و اختلال در هوشیاری می.شود مدت زمانی که فرد هوشیاریش را از دست دهد کمتر از ۳۰ دقیقه است.

علائم ممکن است بصورت تشنج ،سردرد، سرگیجه، تحریک پذیری، خستگی و کاهش تمرکز دیده می شوند.

کلاسیک: حداقل فرد ۶ ساعت هوشیاریش را از دست میدهد، از دست

دادن هوشیاری معمولا با فراموشی پس از ضربه همراه است.

درمان

بیمار ممکن است یک شب به منظور بررسی در بیمارستان بستری شود یا مدت کوتاهی پس از تکان مغزی از بیمارستان مرخص شود. درمان مستلزم بررسی بیمار از نظر ،سردرد گیجی لتارژی تحریک پذیری و اضطراب است.

وقوع این نشانه ها پس از ضربه سندرم پس از تکان مغزی نامیده می شود.

دادن اطلاعات و توضیحات به بیمار ممکن است برخی مشکلات او پس از توانمندی را کاهش دهد.

به بیمار و خانواده اش توصیه میشود در صورت بروز علائمی مانند اشکال در بیدار شدن اشکال در صحبت ،کردن گیجی، سردرد شدید استفراغ، ضعف یک سمت بدن به پزشک اطلاع دهند.